Dor no quadril: causas comuns e quando se preocupar

As causas mais comuns

A dor no quadril tem muitas origens, e nem sempre o problema está na articulação em si. Entre as causas mais frequentes:

• Artrose (coxartrose): desgaste da cartilagem, com dor que piora ao caminhar. Saiba mais.
• Bursite e tendinite: dor na lateral do quadril, que piora ao deitar daquele lado. Na maioria das vezes o problema é o tendão dos glúteos, e não a bursa. Veja o guia sobre bursite e tendinite no quadril.
• Impacto femoroacetabular: dor na virilha em pessoas jovens e ativas.
• Dor que vem da coluna: problemas na lombar podem irradiar para a região do quadril e da nádega.
• Fratura: sobretudo em idosos após queda, é uma situação de urgência. Veja o guia sobre fratura de quadril no idoso.

Onde dói e o que isso costuma sugerir

O local da dor ajuda a orientar a investigação, embora só o médico possa confirmar:

• Dor na virilha: costuma apontar para a própria articulação do quadril, como artrose ou impacto femoroacetabular. É o padrão mais específico de todos: veja o que a dor na virilha costuma significar.
• Dor na lateral: sugere bursite ou tendinite na região do trocânter, sobretudo quando dói ao apertar o local e ao deitar de lado.
• Dor na nádega ou que desce pela perna: pode ter origem na coluna lombar.

Dor no quadril esquerdo ou direito: o lado muda alguma coisa?

Praticamente não. As causas de dor no quadril esquerdo são exatamente as mesmas do quadril direito, e nenhuma doença do quadril tem preferência por um lado do corpo. O que às vezes explica por que dói mais de um lado é o uso: a perna dominante, um trabalho que exige apoio repetido sobre a mesma perna, uma diferença de comprimento entre as pernas ou uma sequela antiga de lesão daquele lado.

Duas observações valem mais do que o lado em si. A primeira é que a região onde dói informa muito mais que o lado: virilha aponta para dentro da articulação, lateral para tendão, nádega para coluna. A segunda é que dor nos dois lados ao mesmo tempo levanta hipóteses adicionais, como problema de coluna lombar, doenças inflamatórias das articulações e osteonecrose, e por isso costuma merecer avaliação mais cuidadosa. Se a sua dor é na virilha, escrevemos uma página inteira sobre dor na virilha e o que ela costuma significar.

O que fazer com a dor

Para dores leves e sem sinais de alerta, costuma ajudar reduzir temporariamente atividades que provocam a dor, aplicar calor ou frio, e manter a musculatura ativa com movimentos suaves. Automedicação prolongada não substitui avaliação: se a dor persiste, é hora de investigar a causa.

Se a sua dor já tem diagnóstico de artrose, existe um guia próprio, mais detalhado, sobre o que funciona e o que não funciona: como aliviar a dor da artrose no quadril.

Quando procurar o médico

Se a dor apareceu depois de uma queda em uma pessoa idosa e ela não consegue apoiar o peso, o caminho não é esperar: leia o guia sobre fratura de quadril no idoso e procure o pronto-socorro.

Vale procurar um ortopedista quando a dor dura mais de algumas semanas, volta com frequência, atrapalha o sono ou as atividades, ou quando não está claro de onde vem. O diagnóstico correto é o que define o melhor tratamento, e a grande maioria das dores no quadril é resolvida sem cirurgia.